本報(bào)訊（周長(zhǎng)才 謝鑫楷）12月15日，筆者從聊城市人民醫(yī)院東昌府院區(qū)獲悉，近日，一位多器官功能受累、長(zhǎng)期依賴(lài)呼吸機(jī)的老齡患者在該院區(qū)亞重癥科，經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的精準(zhǔn)診療與悉心照護(hù)，成功脫離呼吸機(jī)，恢復(fù)自主呼吸。這是東昌府院區(qū)亞重癥科近期成功完成的又一例高難度脫機(jī)治療，標(biāo)志著醫(yī)院在重癥患者呼吸功能支持與康復(fù)領(lǐng)域的技術(shù)水平已日趨成熟。

　　今年8月中旬，患者范女士因突發(fā)腦梗死入院，病情迅速發(fā)展為重癥肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭等多器官功能障礙，在接受氣管切開(kāi)術(shù)后仍無(wú)法脫離呼吸機(jī)。10月初，患者轉(zhuǎn)入東昌府院區(qū)亞重癥科時(shí)，仍面臨急性心衰、消化道出血等復(fù)雜狀況。

　　面對(duì)治療難題，亞重癥科團(tuán)隊(duì)制定了科學(xué)精準(zhǔn)的個(gè)性化治療方案。在穩(wěn)定心功能、控制感染的同時(shí)，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)通過(guò)影像學(xué)確認(rèn)胃管位置，逐步啟動(dòng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。針對(duì)脫機(jī)困難，科室創(chuàng)新采用“分段漸進(jìn)”策略，每日安排特定時(shí)段進(jìn)行脫機(jī)訓(xùn)練，并根據(jù)患者耐受情況動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。

　　“我們不僅要治療疾病，更要關(guān)注患者的心理狀態(tài)。”亞重癥科主任張道福表示?？紤]到氣管切開(kāi)易使患者產(chǎn)生恐懼焦慮，科室特別設(shè)置可陪護(hù)病房，允許家屬24小時(shí)陪伴，顯著提升了老年患者的治療依從性與康復(fù)信心。

　　經(jīng)過(guò)近50天的系統(tǒng)治療與精心護(hù)理，范女士于11月21日成功實(shí)現(xiàn)持續(xù)穩(wěn)定脫機(jī)，目前自主呼吸功能恢復(fù)良好，正在進(jìn)行后續(xù)康復(fù)治療。該案例是該科近期成功完成的又一例高難度脫機(jī)治療，此前已有多名因腦梗死、脊髓損傷等疾病導(dǎo)致呼吸機(jī)依賴(lài)的患者在此重獲自主呼吸能力。

　　作為專(zhuān)注于重癥患者過(guò)渡期治療與康復(fù)的特色科室，東昌府院區(qū)亞重癥科配備有創(chuàng)呼吸機(jī)5臺(tái)、高流量氧療儀10臺(tái)、纖維支氣管鏡1條、床旁超聲儀1臺(tái)，組建了經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)?？剖裔槍?duì)每一位患者制定個(gè)性化治療方案，在呼吸功能衰竭患者的脫機(jī)治療、重癥康復(fù)等領(lǐng)域形成了獨(dú)特的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，為眾多危重癥患者帶來(lái)了希望。