本報(bào)訊（劉慶功）近日，聊城市退役軍人醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在北京安貞醫(yī)院李延廣醫(yī)生的指導(dǎo)下，成功為一名72歲老年房顫患者李聲（化名）實(shí)施了“射頻消融+左心耳封堵”一站式微創(chuàng)手術(shù)。這是該院首次開(kāi)展此類“一站式”手術(shù)，標(biāo)志著醫(yī)院在心律失常綜合治療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)突破，也讓魯西地區(qū)退役軍人及市民在家門口就能享受到更優(yōu)質(zhì)、高效的心血管疾病診療服務(wù)。

　　據(jù)悉，72歲的李聲去年因“急性腦梗死”在該院神經(jīng)內(nèi)科就診，經(jīng)科室團(tuán)隊(duì)細(xì)致研判，患者為房顫導(dǎo)致的腦栓塞。為制定最優(yōu)治療方案，醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了MDT（多學(xué)科會(huì)診）。心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)經(jīng)全面評(píng)估與多學(xué)科會(huì)診后，決定采用當(dāng)前國(guó)際前沿的“一站式”手術(shù)方案，一次性破解房顫節(jié)律異常與血栓栓塞兩大核心健康威脅。

　　隨著人口老齡化加劇，房顫已成為臨床最常見(jiàn)的心律失常之一，血栓并發(fā)癥尤其是腦栓塞等缺血性腦卒中，是房顫患者致死、致殘的主要元兇。臨床數(shù)據(jù)顯示，房顫患者90%以上的心源性血栓都源于左心耳，房顫發(fā)生時(shí)，左心耳無(wú)法正常規(guī)律收縮，血液易在此淤積形成血栓，一旦脫落就可能堵塞腦血管。針對(duì)左心耳的手術(shù)干預(yù)，對(duì)降低房顫患者腦卒中風(fēng)險(xiǎn)具有里程碑意義。

　　“房顫好比心臟電路系統(tǒng)‘短路’，導(dǎo)致心跳雜亂無(wú)章；左心耳則是血栓形成的主要‘溫床’，二者都是威脅患者健康的關(guān)鍵。”心內(nèi)科副主任王偉軍解釋道。傳統(tǒng)治療方案要么分階段做手術(shù)，要么需長(zhǎng)期服藥，存在治療周期長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)疊加等弊端。此次“一站式”微創(chuàng)手術(shù)通過(guò)大腿根部1—2毫米的穿刺創(chuàng)口，在局部麻醉下完成兩項(xiàng)關(guān)鍵操作：先靠三維心臟電生理標(biāo)測(cè)系統(tǒng)精準(zhǔn)鎖定患者異常心電信號(hào)，用射頻消融技術(shù)“修復(fù)”病變心肌組織、阻斷異常傳導(dǎo)，解決房顫問(wèn)題；再通過(guò)導(dǎo)管將封堵器精準(zhǔn)植入左心耳開(kāi)口，阻斷血栓形成與脫落路徑，從根源上預(yù)防卒中發(fā)生。

　　整場(chǎng)手術(shù)歷時(shí)2個(gè)多小時(shí)，心內(nèi)科與介入科團(tuán)隊(duì)密切配合，實(shí)現(xiàn)消融與封堵操作無(wú)縫銜接。術(shù)后李聲生命體征平穩(wěn)，當(dāng)天即可下床活動(dòng)，胸悶心慌癥狀徹底緩解，且無(wú)需長(zhǎng)期服用抗凝藥。

　　該院此次首例“一站式”手術(shù)的成功，不僅為房顫患者尤其是無(wú)法長(zhǎng)期耐受抗凝藥的患者提供了更多元高效的治療選擇，更展現(xiàn)出團(tuán)隊(duì)在復(fù)雜心律失常介入治療和結(jié)構(gòu)性心臟病診療領(lǐng)域的技術(shù)硬實(shí)力，彰顯了醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作的高效協(xié)同能力。